Boyun Düzleşmesi: Belirtiler, Nedenler ve Fizik Tedavi

Boyun düzleşmesi nedir?

Boyun düzleşmesi, yandan bakıldığında boyun omurlarının oluşturduğu hafif öne doğru kavsin (servikal lordoz) azalması ya da kaybolmasıdır. Genellikle yan boyun grafisinde fark edilir ve raporda “servikal lordozda düzleşme” olarak yazılır.

Bilinmesi gereken önemli nokta şudur: boyun düzleşmesi tek başına bir hastalık değil, çoğu zaman bir bulgudur. Ağrısı olmayan pek çok kişide de grafide boyun düzleşmesi görülebilir; ağrılı kişilerde ise düzleşme sıklıkla kas spazmının sonucudur. Bu nedenle tedavi, röntgendeki açıya değil, kişinin şikâyetlerine ve muayene bulgularına göre planlanır.

Boyun düzleşmesinin belirtileri nelerdir?

Boyun düzleşmesi olan kişilerde en sık şikâyet ensede ve omuz üstünde süreğen gerginlik ve ağrıdır. Ağrı uzun süre ekrana bakınca artar, kürek kemikleri arasına ve başın arkasına yayılabilir. Bu tablo boyun ağrısı ile büyük ölçüde örtüşür.

Bazı kişilerde enseden başlayan baş ağrısı, sersemlik hissi ve çabuk yorulma görülür. Kola yayılan ağrı, elde uyuşma ya da güçsüzlük varsa düzleşmeye eşlik eden bir boyun fıtığı ya da sinir sıkışması açısından değerlendirme gerekir.

• Ensede sertlik ve boyun tutulması
• Omuzlarda ağırlık ve yanma hissi
• Enseden alına ve şakaklara yayılan baş ağrısı
• Başın öne doğru, omuzların içe kapalı duruşu

Boyun düzleşmesi neden olur?

Boyun düzleşmesinin en sık nedeni, uzun süre başı öne eğik tutmak ve buna bağlı gelişen kas dengesizliğidir. Bilgisayar ve telefon kullanımı sırasında başın öne kayması boyun arkasındaki kasları sürekli gerer, derin ön boyun kaslarını ise zayıflatır.

Ağrı ve kas spazmı da boyun eğriliğini geçici olarak düzleştirebilir; yani düzleşme bazen ağrının nedeni değil, sonucudur. Trafik kazasında boynun savrulması, disklerde yıpranma, kamburluk ve kifoz ve duruş bozukluğu da düzleşmeye katkıda bulunur.

Boyun düzleşmesi nasıl teşhis edilir?

Boyun düzleşmesi yan boyun grafisiyle saptanır; ancak tedavi kararı için muayene en az grafi kadar önemlidir. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, muayenede duruşu, baş ve omuz pozisyonunu, boyun hareketlerini, kas sertliklerini ve tetik noktaları değerlendirir.

Kola yayılan ağrı, uyuşma, güç kaybı ya da yürümede dengesizlik varsa servikal MR ve gerektiğinde EMG istenir. Şikâyeti yalnızca ense ve omuz gerginliği olan kişilerde çoğu zaman ileri tetkik gerekmez.

Boyun düzleşmesinde fizik tedavi nasıl yapılır?

Boyun düzleşmesinde fizik tedavinin amacı ağrıyı azaltmak, kas dengesini yeniden kurmak ve duruşu düzeltmektir. Röntgendeki eğriliğin tamamen normale dönmesi her zaman mümkün olmayabilir; ancak çoğu hastada ağrı ve hareket kısıtlılığı belirgin olarak azalır.

Boyun düzleşmesi düzelir mi?

Boyun düzleşmesine bağlı ağrı ve tutulma çoğu kişide egzersiz ve duruş düzenlemesiyle belirgin olarak düzelir. Röntgendeki eğriliğin ne ölçüde değişeceği ise kişiden kişiye farklıdır ve tedavinin başarısı grafideki açıyla değil, şikâyetlerin azalmasıyla ölçülür.

Boyun düzleşmesi tek başına ameliyat nedeni değildir. Ameliyat, yalnızca eşlik eden ciddi fıtık veya omurilik basısı gibi durumlarda, beyin cerrahisi ya da omurga cerrahisi değerlendirmesiyle gündeme gelir. “Boyun eğriliğini geri getiren” özel yastık ya da cihaz iddialarına temkinli yaklaşmak gerekir.

Boyun düzleşmesinde evde neler yapılabilir?

Evde yapılacakların temeli gün içinde başın öne kaymasını önlemek ve kısa egzersiz molaları vermektir. Ekranı göz hizasına alın, telefonu yüz hizasında tutun ve her yarım saatte bir çene içeri çekme ve omuzları geriye toplama hareketlerini birkaç kez tekrarlayın.

Uyurken boyun çukurunu dolduran, ne çok yüksek ne çok alçak bir yastık kullanın. Ilık duş ve düzenli yürüyüş kas gerginliğini azaltır. Ağrı kesicilerle geçici rahatlama sağlanabilir, ancak kalıcı fayda için egzersize devam etmek gerekir.

Boyun düzleşmesinde ne zaman doktora gitmeli?

Ense ve omuz ağrısı birkaç haftadır sürüyorsa, sık tekrarlıyorsa ya da baş ağrısı eşlik ediyorsa FTR muayenesi uygun olur. Kola yayılan ağrı, uyuşma veya güçsüzlük, yürümede dengesizlik ya da ellerde beceriksizlik varsa gecikmeden başvurulmalıdır.

Ani başlayan çift görme, konuşma bozukluğu, ateşle birlikte ense sertliği ya da kaza sonrası başlayan ağrı ise acil servise başvurmayı gerektirir.

Eryaman ve Elvankent'te boyun düzleşmesi muayenesi

Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, boyun düzleşmesi şikâyetiyle gelen hastaları A Life Hospital Etimesgut'ta, Eryaman YHT Garı'nın karşısında değerlendirir. Muayeneye boyun grafiniz ya da MR'ınız varsa getirmeniz faydalı olur; muayenede çalışma ortamınız ve ekran alışkanlıklarınız da sorgulanır.

Değerlendirme sonrası kişiye özel egzersiz programı ve gerekiyorsa fizik tedavi seansları planlanır. Elvankent ve Eryaman'dan ulaşım bilgileri için Elvankent fizik tedavi sayfasına bakabilir, randevu sayfası üzerinden A Life Hospital online randevu sistemine ya da Doktortakvimi'ne geçebilirsiniz.