Sırt Ağrısı: Nedenleri, Tehlike İşaretleri ve Tedavisi

Sırt ağrısı nedir?

Sırt ağrısı, boyun ile bel arasındaki göğüs omurlarının (torakal omurga) bulunduğu bölgede hissedilen ağrıdır ve en sık kürek kemiklerinin arasında ya da çevresinde ortaya çıkar. Bel ve boyun ağrısından daha az görülür, ancak masa başı çalışanlarda oldukça yaygındır.

Sırt ağrılarının çoğu kas, bağ ve eklem kaynaklıdır. Ancak göğüs bölgesinde kalp, akciğer, aort damarı, mide ve safra kesesi gibi organlar da bulunduğu için, sırt ağrısının nitelikleri ve eşlik eden belirtileri bel ağrısına göre daha dikkatli değerlendirilmelidir.

Sırt ağrısının belirtileri nelerdir?

Sırt ağrısı çoğunlukla kürek kemikleri arasında sızlama, yanma ya da “bıçak saplanır gibi” batma şeklinde hissedilir. Ayrıntılar için kürek kemiği arası ağrı sayfasına göz atabilirsiniz.

Kas kaynaklı ağrı genellikle uzun oturmayla artar, hareket ve masajla geçici olarak azalır; elle bastırıldığında ağrıyı tekrar oluşturan hassas noktalar bulunur. Derin nefes ve gövde dönmesiyle artan batma, kaburga-omur eklemlerinden kaynaklanabilir.

• Sırt kaslarında gerginlik ve düğümlenme
• Omuz ve boyuna yayılan ağrı
• Kambur duruş ve çabuk yorulma
• Gövdeyi döndürünce ya da derin nefes alınca batma

Sırt ağrısı neden olur?

Sırt ağrısının en sık nedeni, uzun süre kambur oturma ve zayıf sırt kaslarına bağlı kas gerginliğidir. Omuzlar öne kapandıkça kürek kemikleri arasındaki kaslar sürekli gerilir ve ağrılı tetik noktalar oluşur; bu tablo miyofasiyal ağrı sendromu olarak adlandırılır.

Ağır kaldırma ya da ani dönmeyle kaburga-omur eklemleri zorlanabilir. Boyun kaynaklı sorunlar ağrıyı kürek kemiği bölgesine yansıtabilir. Kifoz ve duruş bozukluğu ile skolyoz gibi omurga eğrilikleri de sırt ağrısına zemin hazırlar.

İleri yaşta, özellikle menopoz sonrası kadınlarda, hafif bir zorlanmadan sonra başlayan ani sırt ağrısı osteoporoza bağlı omur kırığını düşündürebilir. Genç erişkinlerde gece ve sabah artan, hareketle açılan ağrı ise iltihaplı romatizmal hastalıklar açısından değerlendirilmelidir.

Sırt ağrısı nasıl teşhis edilir?

Sırt ağrısının tanısı ayrıntılı öykü ve muayeneyle konur; ilk adım ağrının kas-iskelet kaynaklı olup olmadığını netleştirmektir. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, ağrının nasıl başladığını, eşlik eden göğüs ağrısı, nefes darlığı, ateş ya da kilo kaybı olup olmadığını sorgular; ardından duruşu, omurga hareketlerini, kasları ve tetik noktaları değerlendirir.

Kas kaynaklı ağrıda çoğu zaman görüntüleme gerekmez. Uyarı işareti, travma, osteoporoz şüphesi ya da tedaviye yanıt alınamaması durumunda torakal grafi, MR veya kemik yoğunluğu ölçümü istenir. Kalp, akciğer veya karın kaynaklı bir neden düşünülürse hasta ilgili branşa yönlendirilir.

Sırt ağrısında fizik tedavi ve rehabilitasyon

Kas-iskelet kaynaklı sırt ağrısında fizik tedavinin amacı kas gerginliğini çözmek, duruşu düzeltmek ve sırt kaslarını güçlendirmektir. Çoğu hasta birkaç hafta içinde belirgin rahatlama yaşar.

Sırt ağrısı ne zaman tehlikelidir?

Göğüs ağrısı, göğüste baskı, terleme ve nefes darlığıyla birlikte olan sırt ağrısı kalp krizi belirtisi olabilir; beklemeden 112 aranmalıdır. Ani başlayan, yırtılır tarzda, çok şiddetli sırt ağrısı da aort damarı sorunlarını düşündürür ve acil değerlendirme gerektirir.

Ateş, öksürük ve kanlı balgam, açıklanamayan kilo kaybı, kanser öyküsü, osteoporozu olan kişide hafif zorlanma sonrası ani ağrı ve bacaklarda güçsüzlük de gecikmeden başvurulması gereken durumlardır. Gövdenin bir tarafında kuşak şeklinde yanma ve birkaç gün sonra çıkan döküntü zona hastalığını düşündürür.

Sırt ağrısında ameliyat gerekir mi?

Kas ve duruş kaynaklı sırt ağrısında ameliyat gerekmez. Cerrahi, göğüs omurlarında omuriliğe bası yapan nadir disk hernileri, ilerleyen omurga eğrilikleri ya da dengesiz kırıklar gibi seçilmiş durumlarda gündeme gelir.

Osteoporoza bağlı omur kırıklarında çoğunlukla ağrı tedavisi, osteoporoz tedavisi ve rehabilitasyon uygulanır; seçilmiş hastalarda girişimsel yöntemler için beyin cerrahisi ya da ortopedi değerlendirmesi yapılır.

Sırt ağrısında evde neler yapılabilir?

Evde yapılabilecek en etkili şey uzun süre aynı pozisyonda kalmamak ve gün içinde kısa egzersiz molaları vermektir. Her saat başı kalkın, kollarınızı açarak göğsünüzü genişletin ve kürek kemiklerinizi geriye doğru sıkıştırın.

Masa başında sandalyenize tam yaslanın, ekranı göz hizasına alın ve klavyeyi vücudunuza yakın tutun. Ağrılı bölgeye ılık uygulama yapmak ve ılık duş almak kasları gevşetir. Yürüyüş, yüzme ve sırt kaslarını çalıştıran hareketler uzun vadede ağrıyı azaltır.

Eryaman, Etimesgut ve Bağlıca'dan sırt ağrısı muayenesi

Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, sırt ağrısı olan hastaları A Life Hospital Etimesgut'ta, Eryaman YHT Garı'nın karşısında muayene eder. Muayenede önce ağrının kas-iskelet kaynaklı olup olmadığı netleştirilir, ardından tedavi planı oluşturulur.

Bağlıca, Eryaman ve Etimesgut'tan ulaşım için Bağlıca fizik tedavi sayfasındaki bilgilerden yararlanabilirsiniz. Randevu A Life Hospital'ın online randevu sisteminden veya Doktortakvimi üzerinden alınabilir; çalışma saatleri hafta içi 08:30–17:30, cumartesi 08:30–15:00'tir.