İçeriğe geç

Eryaman · Etimesgut · Ankara — Fizik Tedavi Yöntemleri

Elektroterapi: Eryaman ve Etimesgut'ta TENS, Enterferansiyel Akım ve Kas Uyarımıyla Fizik Tedavi

Kısa cevap

Elektroterapi, düşük şiddetli elektrik akımlarının ciltteki elektrotlar aracılığıyla sinir ve kaslara uygulanmasıyla yapılan bir fizik tedavi yöntemidir. TENS ve enterferansiyel akım ağrıyı azaltmak, elektriksel kas uyarımı (EMS/NMES) ise zayıflamış kasları çalıştırmak için kullanılır. Eryaman'daki A Life Hospital Etimesgut'ta Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, elektroterapiyi egzersiz programıyla birlikte planlar.

Seans süresi
Genellikle 15–30 dakika (yöntem başına)
Seans sayısı
Çoğu programda 10–15 seans; hekim belirler
Planlayan
Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars (FTR uzmanı)
Ağrı düzeyi
Ağrısız; karıncalanma veya kas kasılması hissi

Elektroterapi nedir?

Elektroterapi, fizik tedavide ağrıyı azaltmak, kasları uyarmak ve iyileşmeyi desteklemek amacıyla düşük şiddetli elektrik akımlarının kullanılmasıdır. Akım, cilde yapıştırılan veya yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla verilir; hasta genellikle hafif bir karıncalanma, titreşim veya kasta ritmik kasılma hisseder.

Halk arasında “fizik tedavi cihazları” ya da “elektrik verme” olarak bilinen bu uygulamalar, fizik tedavi programlarında sıcak-soğuk uygulamalar ve egzersizle birlikte en sık kullanılan yöntemler arasındadır. Terapötik ultrason elektrik akımı değil ses dalgası kullanır; ancak fizik tedavi pratiğinde elektroterapiyle birlikte ele alınır.

Elektroterapi, kendi başına bir hastalığı ortadan kaldıran bir yöntem değildir; ağrıyı azaltarak hastanın hareket etmesini ve egzersiz yapabilmesini kolaylaştıran yardımcı bir araçtır.

Elektroterapide kullanılan akımlar, günlük hayatta elektrik çarpması olarak bilinen durumla karşılaştırılamayacak kadar düşük şiddettedir ve vücuda zarar vermeyecek şekilde ayarlanır. Akımın şiddeti her zaman hastanın verdiği geri bildirime göre belirlenir; hasta rahatsızlık hissettiği anda şiddet azaltılabilir veya uygulama durdurulabilir.

Elektroterapi yöntemleri nelerdir, nasıl etki eder?

Fizik tedavide kullanılan başlıca elektroterapi yöntemleri; ağrıya yönelik TENS ve enterferansiyel akım, kasları çalıştırmaya yönelik elektriksel kas uyarımı ve dokuya ses dalgasıyla etki eden terapötik ultrasondur. Hangisinin seçileceği, tedavinin amacına göre hekimin değerlendirmesiyle belirlenir.

TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu)

Cilde yerleştirilen elektrotlarla verilen hafif akım, duyu sinirlerini uyararak omurilik düzeyinde ağrı sinyallerinin beyne iletimini azaltır; düşük frekanslı uygulamalarda vücudun kendi ağrı kesici maddelerinin salınımını artırabilir. Etkisi genellikle uygulama sırasında ve kısa süre sonrasında belirgindir. Taşınabilir cihazlarla evde kullanım da mümkündür.

Enterferansiyel akım

İki farklı orta frekanslı akımın dokuda kesişmesiyle oluşan akım, ciltte daha az rahatsızlık vererek daha derin dokulara ulaşabilir. Bel, diz ve omuz gibi geniş bölgelerdeki ağrıda sık kullanılır.

Elektriksel kas uyarımı (EMS / NMES)

Kasa giden motor sinirleri uyararak kasın kasılmasını sağlar. Özellikle diz ameliyatı sonrası uyluk kasının (kuadriseps) devreye girmediği, uzun süre yatakta kalma veya inme sonrası kasların zayıfladığı durumlarda, aktif egzersize destek olarak kullanılır. Sağlıklı kişilerde egzersizin yerini tutmaz.

Terapötik ultrason

Yüksek frekanslı ses dalgalarıyla dokuda hafif ısınma ve mekanik etki oluşturur. Tendon ve yumuşak doku sorunlarında kullanılır; ancak güncel çalışmalarda etkinliğine dair kanıtlar zayıftır ve tek başına önerilmez.

Elektroterapi nasıl uygulanır?

  1. 1

    Muayene ve hedef belirleme

    Ağrının nedeni ve tedavinin amacı (ağrı azaltma, kas güçlendirme, ödem) belirlenir; elektroterapiye engel bir durum olup olmadığı sorgulanır.

  2. 2

    Yöntem ve parametre seçimi

    Amaca göre TENS, enterferansiyel akım, kas uyarımı veya ultrason seçilir; akım tipi, frekans ve süre planlanır.

  3. 3

    Elektrotların yerleştirilmesi

    Cilt temizlenir; elektrotlar ağrılı bölgeye ya da çalıştırılacak kasın üzerine yerleştirilir.

  4. 4

    Uygulama

    Akım şiddeti hastanın rahat hissedeceği düzeye ayarlanır; seans boyunca cilt ve hasta konforu kontrol edilir.

  5. 5

    Egzersizle birleştirme

    Elektroterapi çoğu zaman seans içinde veya sonrasında yapılan egzersiz programıyla birlikte yürütülür.

Uygulandığı durumlar

  • Akut ve kronik bel, boyun ve sırt ağrısı
  • Diz ve kalça kireçlenmesine bağlı ağrı
  • Omuz ağrısı ve donuk omuz rehabilitasyonu
  • Ameliyat veya uzun süreli hareketsizlik sonrası kas zayıflığı (özellikle uyluk kasları)
  • İnme sonrası kas aktivasyonu ve omuz çıkığının önlenmesi
  • Kas spazmı ve kas kaynaklı ağrılar
  • Tendon ve yumuşak doku yaralanmaları (seçilmiş durumlarda)

Uygulanmadığı / dikkat gereken durumlar

  • Kalp pili veya implante defibrilatör (ICD)
  • Gebelikte karın, bel ve leğen bölgesine uygulama
  • Uygulama bölgesinde aktif kanser
  • Derin ven trombozu (bacak damarında pıhtı) veya şüphesi
  • Uygulama bölgesinde açık yara, cilt enfeksiyonu veya duyu kaybı
  • Boyun ön yüzünde (şah damarı bölgesi) ve göz üzerine uygulama
  • Kontrolsüz epilepsi (baş-boyun bölgesine uygulama)
  • Ultrason ve ısı veren yöntemlerde: metal implant, büyüme plağı açık çocuklar (bölgeye göre dikkat)

Elektroterapi hangi durumlarda uygulanır?

Elektroterapi en sık, hareket etmeyi ve egzersiz yapmayı zorlaştıran akut veya kronik kas-iskelet ağrılarında uygulanır. Bel ağrısı, boyun ağrısı, kireçlenme (osteoartrit) ve omuz ağrısı başlıca kullanım alanlarıdır.

Kas uyarımı ise diz protezi, menisküs veya bağ ameliyatı sonrası uyluk kaslarının zayıflığında, uzun süre hareketsiz kalma sonrası ve inme (felç) sonrası rehabilitasyon sürecinde kasların aktive edilmesinde kullanılır.

Kanıt düzeyi açısından, TENS'in bazı ağrılarda kısa dönemde ağrıyı azaltabildiği, kas uyarımının ise ameliyat sonrası ve nörolojik hastalarda kas gücü kazanımına katkı sağlayabildiği gösterilmiştir. Kronik ağrıda elektroterapinin tek başına etkisi sınırlıdır; asıl fayda egzersizle birleştirildiğinde elde edilir.

Elektroterapi nasıl yapılır, acıtır mı?

Elektroterapi ağrısız bir uygulamadır; hasta akımı karıncalanma, titreşim, iğnelenme ya da kas uyarımında kasın ritmik olarak kasılması şeklinde hisseder.

Hasta rahat bir pozisyonda yatırılır veya oturtulur. Cilt temizlenir, elektrotlar ağrılı bölgenin çevresine ya da çalıştırılacak kasın üzerine yerleştirilir. Akım şiddeti, hastanın belirgin ama rahatsız etmeyen bir his duyacağı düzeye yavaşça artırılır. Uygulama genellikle 15–30 dakika sürer; bu süre boyunca hasta yanma, batma veya rahatsızlık hissederse şiddet azaltılır.

Fizik tedavi programlarında elektroterapi çoğunlukla sıcak veya soğuk uygulama ve egzersizle aynı seans içinde yapılır.

Elektroterapi kaç seans sürer?

Elektroterapi içeren fizik tedavi programları çoğu hastada 10–15 seans olarak, genellikle haftada 3–5 gün uygulanır; kesin süre hastalığa ve yanıta göre hekimin değerlendirmesiyle belirlenir.

Akut ağrılarda daha kısa programlar yeterli olabilirken, ameliyat sonrası kas zayıflığı veya nörolojik hastalıklarda kas uyarımı daha uzun süre kullanılabilir. Fizik tedavi sürecinin genel planı hakkında fizik tedavi kaç seans sürer yazısında ayrıntılı bilgi bulunmaktadır.

Elektroterapinin yan etkileri ve riskleri nelerdir?

Elektroterapi uygun hastada ve doğru şiddette uygulandığında güvenli bir yöntemdir; en sık yan etki elektrotların yapıştırıldığı bölgede ciltte kızarıklık veya tahriştir.

Akım şiddeti çok yüksek tutulursa veya elektrot cilde iyi temas etmezse ciltte yanık gelişebilir; bu nedenle özellikle duyu kaybı olan hastalarda uygulama dikkatle yapılır. Kalp pili veya implante defibrilatörü olan hastalarda elektroterapi cihazın çalışmasını etkileyebileceği için uygulanmaz.

  • Sık: elektrot bölgesinde hafif kızarıklık
  • Ara sıra: ciltte kaşıntı veya tahriş, kas uyarımı sonrası kas yorgunluğu
  • Nadir: elektrot yapışkanına alerji
  • Çok nadir ama ciddi: duyu kaybı olan bölgede ciltte yanık

Elektroterapi sonrası nelere dikkat edilmeli?

Elektroterapi sonrası hemen günlük yaşama dönülebilir; özel bir dinlenme süresi gerekmez.

Elektrot bölgesinde hafif kızarıklık birkaç saat içinde genellikle kendiliğinden geçer; kızarıklık uzun sürerse, kabarcık veya yanık benzeri bir görünüm olursa hekime haber verilmelidir. Kas uyarımı sonrası çalıştırılan kasta ertesi gün egzersiz sonrası hissedilene benzer bir yorgunluk olabilir. Elektroterapinin sağladığı rahatlamanın kalıcı olması için seans sonrası verilen ev egzersizlerinin düzenli yapılması ve uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçınılması önemlidir.

Eryaman ve Etimesgut'ta elektroterapi: muayene yaklaşımı

Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, fizik tedavi programına başlamadan önce ağrının nedenini muayeneyle belirler ve elektroterapinin hangi amaçla kullanılacağını netleştirir. Kalp pili, gebelik, kanser öyküsü ve damar hastalıkları gibi durumlar sorgulanır.

Elektroterapi, tek başına değil; kinezyoterapi (egzersiz tedavisi), duruş eğitimi ve gerektiğinde manuel terapi ile birlikte planlanır. A Life Hospital Etimesgut, Eryaman YHT Garı'nın karşısındadır; Eryaman, Elvankent, Sincan ve Bağlıca'dan gelen hastalar için ulaşımı kolaydır.

Elektroterapi hakkında sık sorulan sorular

Fizik tedavide verilen elektrik akımı zararlı mı?

Fizik tedavide kullanılan elektrik akımları düşük şiddetlidir ve uygun hastada, doğru ayarlarla uygulandığında güvenlidir. En sık görülen yan etki elektrot bölgesinde hafif cilt kızarıklığıdır. Kalp pili, implante defibrilatör, gebelik ve aktif kanser gibi durumlarda bazı yöntemler uygulanmaz; bu nedenle tedavi öncesi sağlık durumunuz ayrıntılı olarak sorgulanır.

TENS cihazı ne işe yarar?

TENS cihazı, cilde yerleştirilen elektrotlarla hafif elektrik akımı vererek duyu sinirlerini uyarır ve ağrı sinyallerinin beyne iletilmesini azaltır. Özellikle bel, boyun, diz ve omuz ağrılarında kısa dönemde ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Taşınabilir TENS cihazları evde de kullanılabilir; ancak doğru yerleşim ve ayarlar için önce hekiminize danışmanız önerilir.

Evde TENS cihazı kullanabilir miyim?

Evet, taşınabilir TENS cihazları hekimin önerisiyle evde kullanılabilir. Ancak elektrotların doğru bölgeye yerleştirilmesi, akım şiddetinin ve süresinin uygun ayarlanması gerekir. Kalp piliniz varsa, gebeyseniz veya boyun ön yüzüne uygulama düşünüyorsanız TENS kullanmamalısınız. Cihazı uyurken ve araç kullanırken kullanmamak gerekir. Cihazın ayarlarını ve elektrot yerleşimini ilk kullanımda hekiminizle birlikte belirlemeniz güvenli kullanım için önemlidir.

Elektroterapi kaç seans yapılır?

Elektroterapi içeren fizik tedavi programları genellikle 10–15 seans olarak, haftada 3–5 gün uygulanır. Akut ağrılarda daha kısa, ameliyat sonrası kas zayıflığı veya nörolojik hastalıklarda ise daha uzun programlar gerekebilir. Kesin seans sayısı hastalığınıza, şikâyetlerinizin süresine ve tedaviye verdiğiniz yanıta göre hekim tarafından belirlenir.

EMS ile kas yapılır mı, egzersizin yerini tutar mı?

Elektriksel kas uyarımı, ameliyat sonrası veya uzun süre hareketsiz kalma sonrası zayıflamış kasların yeniden devreye girmesine yardımcı olabilir. Ancak sağlıklı kişilerde kas gücü ve kondisyon kazanımında aktif egzersizin yerini tutmaz. Rehabilitasyonda EMS, egzersizin ilk aşamalarında destek olarak kullanılır ve hasta güçlendikçe aktif egzersizlerin ağırlığı artırılır.

Kalp pili olanlara elektroterapi yapılır mı?

Kalp pili veya implante defibrilatörü (ICD) olan hastalara TENS, enterferansiyel akım ve kas uyarımı gibi elektrik akımı içeren yöntemler uygulanmaz; çünkü akım cihazın çalışmasını etkileyebilir. Bu hastalarda egzersiz, manuel terapi ve sıcak-soğuk uygulamalar gibi alternatif yöntemler tercih edilir. Kalp cihazınız varsa tedavi öncesi mutlaka belirtmelisiniz.

Metal platin olanlara fizik tedavi cihazı uygulanır mı?

Vücudunda metal implant (platin, vida, protez) bulunan hastalarda TENS ve enterferansiyel akım gibi düşük şiddetli akımlar çoğu durumda uygulanabilir. Ancak ısı oluşturan derin ısıtıcı yöntemler ve bazı ultrason uygulamaları metal bölgesinde dikkatle değerlendirilir veya uygulanmaz. Hangi yöntemlerin güvenli olduğuna, implantın yerine ve türüne göre hekim karar verir.

Elektroterapi bel fıtığına iyi gelir mi?

Elektroterapi bel fıtığının kendisini tedavi etmez; ancak fıtığa bağlı bel ve bacak ağrısını kısa dönemde azaltarak hastanın hareket etmesini ve egzersiz yapabilmesini kolaylaştırabilir. Bel fıtığında temel tedavi, kişiye özel egzersiz programı ve günlük yaşam düzenlemeleridir. İlerleyici güç kaybı veya idrar-dışkı sorunları varsa acil değerlendirme gerekir.

Hamilelikte fizik tedavi cihazları kullanılır mı?

Gebelikte karın, bel ve leğen bölgesine elektrik akımı ve ultrason uygulanmaz. Bu bölgeler dışındaki uygulamalar ise hekim değerlendirmesine göre planlanabilir. Gebelikte bel ve leğen ağrısında egzersiz, duruş önerileri ve kinezyolojik bantlama gibi yöntemler daha sık tercih edilir. Gebeyseniz ya da gebelik ihtimaliniz varsa tedavi öncesi mutlaka belirtmelisiniz.

Elektroterapi ile ultrason tedavisi aynı şey mi?

Hayır. Elektroterapi, sinir ve kaslara elektrik akımı verilmesine dayanır. Terapötik ultrason ise elektrik akımı değil, yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır ve dokuda hafif ısınma oluşturur. Fizik tedavi pratiğinde ikisi çoğu zaman birlikte anılır. Güncel çalışmalarda ultrasonun etkinliğine dair kanıtlar zayıftır; bu nedenle tek başına değil, egzersizle birlikte ve seçilmiş durumlarda kullanılır.

Eryaman'da fizik tedavi ve elektroterapi nerede yapılıyor?

Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, elektroterapiyi de içeren fizik tedavi programlarını A Life Hospital Etimesgut'ta planlamaktadır. Hastane Elvan Mahallesi 1934. Sokak No:5 adresinde, Eryaman YHT (Hızlı Tren) Garı'nın karşısındadır. Önce muayene yapılır, ardından size uygun fizik tedavi programı belirlenir. Randevu almak için randevu sayfası üzerinden A Life Hospital online randevu sistemine ya da Doktortakvimi'ne ulaşılabilir.

Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Tedavi planı hekim muayenesi sonrasında kişiye özel belirlenir. Ani güç kaybı, idrar/gaita kaçırma, göğüs ağrısı, yüksek ateşle birlikte eklem şişliği gibi acil durumlarda 112’yi arayın veya en yakın acil servise başvurun.

Bu yöntemle tedavi edilen hastalıklar

Bel Ağrısı

Bel ağrısının büyük kısmı kas, bağ ve eklem kaynaklı, “mekanik” ağrıdır ve aktif kalma, uygun ilaç ve egzersizle genellikle birkaç hafta içinde azalır. Bacağa yayılım, uyuşma, güç kaybı ya da uyarı işaretleri varsa ayrıntılı muayene gerekir. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, A Life Hospital Etimesgut'ta, Eryaman YHT Garı karşısında bel ağrısının nedenini belirleyip tedaviyi planlar.

İncele

Boyun Ağrısı

Boyun ağrısı çoğunlukla uzun süre başı öne eğik çalışma, kas gerginliği ve boyun eklemlerindeki yüklenmeden kaynaklanır; egzersiz, duruş düzenlemesi ve fizik tedaviyle genellikle birkaç hafta içinde azalır. Kola yayılan ağrı, uyuşma ya da güç kaybı varsa ayrıntılı değerlendirme gerekir. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, Eryaman YHT karşısındaki A Life Hospital Etimesgut'ta boyun ağrısını muayene eder ve tedaviyi planlar.

İncele

Kireçlenme

Kireçlenme (osteoartrit), eklem kıkırdağının zamanla yıpranması ve eklemin tüm yapılarının etkilenmesiyle gelişen, en sık dizi, kalçayı, elleri ve omurgayı tutan kronik bir eklem hastalığıdır. Tedavinin temeli egzersiz ve kilo kontrolüdür; ilaç, fizik tedavi ve eklem içi enjeksiyonlar bunu destekler. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, Eryaman YHT karşısındaki A Life Hospital Etimesgut'ta kireçlenme tedavisini kişiye özel planlar.

İncele

Omuz Ağrısı

Omuz ağrısı çoğunlukla rotator manşet tendonlarının sıkışması veya iltihabı (tendinit), donuk omuz, kireçlenme ya da boyundan yansıyan ağrıdan kaynaklanır. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, A Life Hospital Etimesgut'ta (Eryaman) önce ağrının kaynağını muayene ve gerektiğinde ultrason veya MR ile belirler; ardından egzersiz, fizik tedavi ve gerekirse enjeksiyondan oluşan kişiye özel bir plan hazırlar.

İncele

Bel Fıtığı

Bel fıtığı, omurlar arasındaki diskin iç kısmının dışarı taşarak sinir köküne baskı yapması ve bele, kalçaya ya da bacağa vuran ağrıya yol açmasıdır. Hastaların çoğu ilaç, egzersiz ve fizik tedaviyle ameliyatsız düzelir. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, Eryaman YHT Garı karşısındaki A Life Hospital Etimesgut'ta muayene, gerekli tetkik ve kişiye özel rehabilitasyon planı sunar.

İncele

İnme Sonrası Rehabilitasyon

İnme (felç), beyne giden kan akımının bir damar tıkanması veya kanama nedeniyle bozulmasıdır; belirtiler başladığında ilk adım beklemeden 112'yi aramak ve acil nöroloji tedavisidir. Durum stabil hale geldikten sonra rehabilitasyon başlar. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, A Life Hospital Etimesgut'ta (Eryaman) inme geçiren hastaların hareket, denge, yürüme ve günlük yaşam becerilerini geri kazanmasına yönelik kişiye özel nörolojik rehabilitasyon programı planlar ve takip eder.

İncele

Diz Ağrısı

Diz ağrısı en sık diz kireçlenmesi, diz kapağı arkasındaki kıkırdağın zorlanması, menisküs ve bağ yaralanmaları ile tendon sorunlarından kaynaklanır. Nedenlerin çoğunda tedavinin temeli egzersiz, kilo kontrolü ve fizik tedavidir; gerekirse enjeksiyon uygulanır. Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, Eryaman YHT Garı karşısındaki A Life Hospital Etimesgut'ta diz ağrısının nedenini belirleyip kişiye özel tedavi planlar.

İncele

Elektroterapi için muayene randevusu

Muayeneler Eryaman YHT Garı’nın karşısındaki A Life Hospital Etimesgut’ta, Pazartesi’den Cumartesi’ye yapılır.