Elektroterapi nedir?
Elektroterapi, fizik tedavide ağrıyı azaltmak, kasları uyarmak ve iyileşmeyi desteklemek amacıyla düşük şiddetli elektrik akımlarının kullanılmasıdır. Akım, cilde yapıştırılan veya yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla verilir; hasta genellikle hafif bir karıncalanma, titreşim veya kasta ritmik kasılma hisseder.
Halk arasında “fizik tedavi cihazları” ya da “elektrik verme” olarak bilinen bu uygulamalar, fizik tedavi programlarında sıcak-soğuk uygulamalar ve egzersizle birlikte en sık kullanılan yöntemler arasındadır. Terapötik ultrason elektrik akımı değil ses dalgası kullanır; ancak fizik tedavi pratiğinde elektroterapiyle birlikte ele alınır.
Elektroterapi, kendi başına bir hastalığı ortadan kaldıran bir yöntem değildir; ağrıyı azaltarak hastanın hareket etmesini ve egzersiz yapabilmesini kolaylaştıran yardımcı bir araçtır.
Elektroterapide kullanılan akımlar, günlük hayatta elektrik çarpması olarak bilinen durumla karşılaştırılamayacak kadar düşük şiddettedir ve vücuda zarar vermeyecek şekilde ayarlanır. Akımın şiddeti her zaman hastanın verdiği geri bildirime göre belirlenir; hasta rahatsızlık hissettiği anda şiddet azaltılabilir veya uygulama durdurulabilir.
Elektroterapi yöntemleri nelerdir, nasıl etki eder?
Fizik tedavide kullanılan başlıca elektroterapi yöntemleri; ağrıya yönelik TENS ve enterferansiyel akım, kasları çalıştırmaya yönelik elektriksel kas uyarımı ve dokuya ses dalgasıyla etki eden terapötik ultrasondur. Hangisinin seçileceği, tedavinin amacına göre hekimin değerlendirmesiyle belirlenir.
TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu)
Cilde yerleştirilen elektrotlarla verilen hafif akım, duyu sinirlerini uyararak omurilik düzeyinde ağrı sinyallerinin beyne iletimini azaltır; düşük frekanslı uygulamalarda vücudun kendi ağrı kesici maddelerinin salınımını artırabilir. Etkisi genellikle uygulama sırasında ve kısa süre sonrasında belirgindir. Taşınabilir cihazlarla evde kullanım da mümkündür.
Enterferansiyel akım
İki farklı orta frekanslı akımın dokuda kesişmesiyle oluşan akım, ciltte daha az rahatsızlık vererek daha derin dokulara ulaşabilir. Bel, diz ve omuz gibi geniş bölgelerdeki ağrıda sık kullanılır.
Elektriksel kas uyarımı (EMS / NMES)
Kasa giden motor sinirleri uyararak kasın kasılmasını sağlar. Özellikle diz ameliyatı sonrası uyluk kasının (kuadriseps) devreye girmediği, uzun süre yatakta kalma veya inme sonrası kasların zayıfladığı durumlarda, aktif egzersize destek olarak kullanılır. Sağlıklı kişilerde egzersizin yerini tutmaz.
Terapötik ultrason
Yüksek frekanslı ses dalgalarıyla dokuda hafif ısınma ve mekanik etki oluşturur. Tendon ve yumuşak doku sorunlarında kullanılır; ancak güncel çalışmalarda etkinliğine dair kanıtlar zayıftır ve tek başına önerilmez.
Elektroterapi nasıl uygulanır?
- 1
Muayene ve hedef belirleme
Ağrının nedeni ve tedavinin amacı (ağrı azaltma, kas güçlendirme, ödem) belirlenir; elektroterapiye engel bir durum olup olmadığı sorgulanır.
- 2
Yöntem ve parametre seçimi
Amaca göre TENS, enterferansiyel akım, kas uyarımı veya ultrason seçilir; akım tipi, frekans ve süre planlanır.
- 3
Elektrotların yerleştirilmesi
Cilt temizlenir; elektrotlar ağrılı bölgeye ya da çalıştırılacak kasın üzerine yerleştirilir.
- 4
Uygulama
Akım şiddeti hastanın rahat hissedeceği düzeye ayarlanır; seans boyunca cilt ve hasta konforu kontrol edilir.
- 5
Egzersizle birleştirme
Elektroterapi çoğu zaman seans içinde veya sonrasında yapılan egzersiz programıyla birlikte yürütülür.
Uygulandığı durumlar
- Akut ve kronik bel, boyun ve sırt ağrısı
- Diz ve kalça kireçlenmesine bağlı ağrı
- Omuz ağrısı ve donuk omuz rehabilitasyonu
- Ameliyat veya uzun süreli hareketsizlik sonrası kas zayıflığı (özellikle uyluk kasları)
- İnme sonrası kas aktivasyonu ve omuz çıkığının önlenmesi
- Kas spazmı ve kas kaynaklı ağrılar
- Tendon ve yumuşak doku yaralanmaları (seçilmiş durumlarda)
Uygulanmadığı / dikkat gereken durumlar
- Kalp pili veya implante defibrilatör (ICD)
- Gebelikte karın, bel ve leğen bölgesine uygulama
- Uygulama bölgesinde aktif kanser
- Derin ven trombozu (bacak damarında pıhtı) veya şüphesi
- Uygulama bölgesinde açık yara, cilt enfeksiyonu veya duyu kaybı
- Boyun ön yüzünde (şah damarı bölgesi) ve göz üzerine uygulama
- Kontrolsüz epilepsi (baş-boyun bölgesine uygulama)
- Ultrason ve ısı veren yöntemlerde: metal implant, büyüme plağı açık çocuklar (bölgeye göre dikkat)
Elektroterapi hangi durumlarda uygulanır?
Elektroterapi en sık, hareket etmeyi ve egzersiz yapmayı zorlaştıran akut veya kronik kas-iskelet ağrılarında uygulanır. Bel ağrısı, boyun ağrısı, kireçlenme (osteoartrit) ve omuz ağrısı başlıca kullanım alanlarıdır.
Kas uyarımı ise diz protezi, menisküs veya bağ ameliyatı sonrası uyluk kaslarının zayıflığında, uzun süre hareketsiz kalma sonrası ve inme (felç) sonrası rehabilitasyon sürecinde kasların aktive edilmesinde kullanılır.
Kanıt düzeyi açısından, TENS'in bazı ağrılarda kısa dönemde ağrıyı azaltabildiği, kas uyarımının ise ameliyat sonrası ve nörolojik hastalarda kas gücü kazanımına katkı sağlayabildiği gösterilmiştir. Kronik ağrıda elektroterapinin tek başına etkisi sınırlıdır; asıl fayda egzersizle birleştirildiğinde elde edilir.
Elektroterapi nasıl yapılır, acıtır mı?
Elektroterapi ağrısız bir uygulamadır; hasta akımı karıncalanma, titreşim, iğnelenme ya da kas uyarımında kasın ritmik olarak kasılması şeklinde hisseder.
Hasta rahat bir pozisyonda yatırılır veya oturtulur. Cilt temizlenir, elektrotlar ağrılı bölgenin çevresine ya da çalıştırılacak kasın üzerine yerleştirilir. Akım şiddeti, hastanın belirgin ama rahatsız etmeyen bir his duyacağı düzeye yavaşça artırılır. Uygulama genellikle 15–30 dakika sürer; bu süre boyunca hasta yanma, batma veya rahatsızlık hissederse şiddet azaltılır.
Fizik tedavi programlarında elektroterapi çoğunlukla sıcak veya soğuk uygulama ve egzersizle aynı seans içinde yapılır.
Elektroterapi kaç seans sürer?
Elektroterapi içeren fizik tedavi programları çoğu hastada 10–15 seans olarak, genellikle haftada 3–5 gün uygulanır; kesin süre hastalığa ve yanıta göre hekimin değerlendirmesiyle belirlenir.
Akut ağrılarda daha kısa programlar yeterli olabilirken, ameliyat sonrası kas zayıflığı veya nörolojik hastalıklarda kas uyarımı daha uzun süre kullanılabilir. Fizik tedavi sürecinin genel planı hakkında fizik tedavi kaç seans sürer yazısında ayrıntılı bilgi bulunmaktadır.
Elektroterapinin yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Elektroterapi uygun hastada ve doğru şiddette uygulandığında güvenli bir yöntemdir; en sık yan etki elektrotların yapıştırıldığı bölgede ciltte kızarıklık veya tahriştir.
Akım şiddeti çok yüksek tutulursa veya elektrot cilde iyi temas etmezse ciltte yanık gelişebilir; bu nedenle özellikle duyu kaybı olan hastalarda uygulama dikkatle yapılır. Kalp pili veya implante defibrilatörü olan hastalarda elektroterapi cihazın çalışmasını etkileyebileceği için uygulanmaz.
- Sık: elektrot bölgesinde hafif kızarıklık
- Ara sıra: ciltte kaşıntı veya tahriş, kas uyarımı sonrası kas yorgunluğu
- Nadir: elektrot yapışkanına alerji
- Çok nadir ama ciddi: duyu kaybı olan bölgede ciltte yanık
Elektroterapi sonrası nelere dikkat edilmeli?
Elektroterapi sonrası hemen günlük yaşama dönülebilir; özel bir dinlenme süresi gerekmez.
Elektrot bölgesinde hafif kızarıklık birkaç saat içinde genellikle kendiliğinden geçer; kızarıklık uzun sürerse, kabarcık veya yanık benzeri bir görünüm olursa hekime haber verilmelidir. Kas uyarımı sonrası çalıştırılan kasta ertesi gün egzersiz sonrası hissedilene benzer bir yorgunluk olabilir. Elektroterapinin sağladığı rahatlamanın kalıcı olması için seans sonrası verilen ev egzersizlerinin düzenli yapılması ve uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçınılması önemlidir.
Eryaman ve Etimesgut'ta elektroterapi: muayene yaklaşımı
Uzm. Dr. Emine Yüksel Kars, fizik tedavi programına başlamadan önce ağrının nedenini muayeneyle belirler ve elektroterapinin hangi amaçla kullanılacağını netleştirir. Kalp pili, gebelik, kanser öyküsü ve damar hastalıkları gibi durumlar sorgulanır.
Elektroterapi, tek başına değil; kinezyoterapi (egzersiz tedavisi), duruş eğitimi ve gerektiğinde manuel terapi ile birlikte planlanır. A Life Hospital Etimesgut, Eryaman YHT Garı'nın karşısındadır; Eryaman, Elvankent, Sincan ve Bağlıca'dan gelen hastalar için ulaşımı kolaydır.
Elektroterapi hakkında sık sorulan sorular
Fizik tedavide verilen elektrik akımı zararlı mı?
TENS cihazı ne işe yarar?
Evde TENS cihazı kullanabilir miyim?
Elektroterapi kaç seans yapılır?
EMS ile kas yapılır mı, egzersizin yerini tutar mı?
Kalp pili olanlara elektroterapi yapılır mı?
Metal platin olanlara fizik tedavi cihazı uygulanır mı?
Elektroterapi bel fıtığına iyi gelir mi?
Hamilelikte fizik tedavi cihazları kullanılır mı?
Elektroterapi ile ultrason tedavisi aynı şey mi?
Eryaman'da fizik tedavi ve elektroterapi nerede yapılıyor?
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene, tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Tedavi planı hekim muayenesi sonrasında kişiye özel belirlenir. Ani güç kaybı, idrar/gaita kaçırma, göğüs ağrısı, yüksek ateşle birlikte eklem şişliği gibi acil durumlarda 112’yi arayın veya en yakın acil servise başvurun.


